醫師二階國考模考與討論 twmle step 2

1 下列何者非 obstructive sleep apnea 之常見臨床表現？ (A)肥胖（obesity） (B)打鼾（snoring） (C)高血壓（hypertension） (D)耳鳴（tinnitus）

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2 下列死因中，何者發生率最低？ (A)惡性腫瘤（malignancy） (B)腦中風（stroke） (C)肺結核（tuberculosis） (D)意外死亡（accident）

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3 下列何者不是低頻率的心音？ (A)第三心音 (B)第四心音 (C)二尖瓣狹窄（Mitral stenosis）導致之舒張期雜音 (D)主動脈瓣閉鎖不全（Aortic regurgitation）導致之舒張期雜音

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4 下列有關內科疾病及其皮膚表徵的配對，何者最正確？ (A)腎衰竭（Renal insufficiency）：蜘蛛血管瘤（Spider angioma） (B)紅斑性狼瘡（Lupus erythematosus）：脫髮症（alopecia） (C)第二期梅毒（Secondary syphilis）：紅皮症（Erythroderma） (D) B 型肝炎（Hepatitis B infection）：黑色素沈著（Hyperpigmentation）

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5 下列何項理學檢查結果不是次發性高血壓之特徵？ (A)滿月臉（Moon face） (B)上肢發育明顯優於下肢 (C)腹部肚臍附近聽見連續亂流聲（bruits） (D)主動脈區聽見第二度收縮期雜音

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6 下列何種疾病可於頸靜脈波圖上，呈現巨大之 v 波？ (A)二尖瓣閉鎖不全 (B)二尖瓣狹窄 (C)三尖瓣狹窄 (D)三尖瓣閉鎖不全

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7 下列何者聽診時第 2 心音不會出現固定分裂音（S2 fixed splitting）？ (A)左束枝阻斷（left bundle branch block） (B)右束枝阻斷（right bundle branch block） (C)肺動脈瓣狹窄 (D)心房中隔缺損

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8 下列何者非開放性動脈導管（patent ductus arteriosus）的診斷要件？ (A)連續性心雜音（continuous murmur） (B)右心室肥厚 (C)胸部 X 光肺動脈陰影增大 (D)胸部 X 光顯示肺血流增加

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9 以靜脈注射 nitroglycerin 治療 ST 陡昇之急性心肌梗塞（acute ST-elevation myocardial infarction）的適應症，下列何者正確？ (A)不適用於最初 24－48 小時之急性心肌梗塞症 (B)伴發急性心臟衰竭 (C)急性下壁心肌梗塞 (D)伴有嚴重低血壓

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10 心肌梗塞後心室中隔破裂（post-infarction septal defect）的死亡率高，下列的說明何者是不正確的？ (A)多發生於心肌梗塞後一週內 (B)多見於高血壓、老人家及血栓溶解治療後之病人 (C)病人呈現低血壓或休克，需要主動脈內氣球幫送治療（Intra-aortic balloon counterpulsation） (D)應俟血液循環穩定後，才可從事外科手術治療

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