1 45 歲男性，健康檢查時意外發現有降結腸癌，術前評估並無轉移現象，則其選擇之手術方式應為： (A)左半結腸切除（Lt hemicolectomy） (B)大腸片段切除（Segmental resection） (C)次全大腸切除（Subtotal colectomy） (D)低前位切除術（Lower anterior resection）

1 45 歲男性，健康檢查時意外發現有降結腸癌，術前評估並無轉移現象，則其選擇之手術方式應為： (A)左半結腸切除（Lt hemicolectomy） (B)大腸片段切除（Segmental resection） (C)次全大腸切除（Subtotal colectomy） (D)低前位切除術（Lower anterior resection）
2 承上題，病人接受手術隔天早上發燒到 38.2°C，下列何者是最可能發生的原因？ (A)傷口感染（Wound infection） (B)腹腔內膿瘍（Intrabdominal abscess） (C)肺擴張不全（Atelectasis） (D)縫合處洩漏（Anastomotic leakage）

3 46 歲婦女自美返台，因雙手麻痛及雙腳無力，經醫師診查後，接受核磁共振頸椎掃描（如下圖），醫 師告知很可能是惡性脊椎瘤，原因為何？ (A)脊椎體內，硬脊膜外腫瘤多為惡性 (B)硬脊膜內，脊髓外腫瘤多為神經瘤與腦膜瘤 (C)硬脊膜內，脊髓內腫瘤 (D)轉移性腫瘤

3 46 歲婦女自美返台，因雙手麻痛及雙腳無力，經醫師診查後，接受核磁共振頸椎掃描（如下圖），醫 師告知很可能是惡性脊椎瘤，原因為何？ (A)脊椎體內，硬脊膜外腫瘤多為惡性 (B)硬脊膜內，脊髓外腫瘤多為神經瘤與腦膜瘤 (C)硬脊膜內，脊髓內腫瘤 (D)轉移性腫瘤
4 承上題，病患尋求另類醫學治療，約三個月後雙腿幾乎癱瘓，故又來接受外科治療，經手術將脊椎 前後的腫瘤切除，並植入自體骨移植，再用鈦合金屬內固定，病理報告是 aneurysmal bone cyst，病 理組織是： (A)良性（benign） (B)低度惡性（low malignancy） (C)高度惡性（high malignancy） (D)非典型骨瘤（atypical bone tumor）

3 46 歲婦女自美返台，因雙手麻痛及雙腳無力，經醫師診查後，接受核磁共振頸椎掃描（如下圖），醫 師告知很可能是惡性脊椎瘤，原因為何？ (A)脊椎體內，硬脊膜外腫瘤多為惡性 (B)硬脊膜內，脊髓外腫瘤多為神經瘤與腦膜瘤 (C)硬脊膜內，脊髓內腫瘤 (D)轉移性腫瘤
4 承上題，病患尋求另類醫學治療，約三個月後雙腿幾乎癱瘓，故又來接受外科治療，經手術將脊椎 前後的腫瘤切除，並植入自體骨移植，再用鈦合金屬內固定，病理報告是 aneurysmal bone cyst，病 理組織是： (A)良性（benign） (B)低度惡性（low malignancy） (C)高度惡性（high malignancy） (D)非典型骨瘤（atypical bone tumor）
5 承上題，患者在手術前，有關病史，物理及神經學檢查，下述那一項可能是不正確？ (A)雙腿運動功能減退 (B)雙手感覺麻痛 (C)腳的深腱反射減弱 (D)大小便功能減弱

3 46 歲婦女自美返台，因雙手麻痛及雙腳無力，經醫師診查後，接受核磁共振頸椎掃描（如下圖），醫 師告知很可能是惡性脊椎瘤，原因為何？ (A)脊椎體內，硬脊膜外腫瘤多為惡性 (B)硬脊膜內，脊髓外腫瘤多為神經瘤與腦膜瘤 (C)硬脊膜內，脊髓內腫瘤 (D)轉移性腫瘤
4 承上題，病患尋求另類醫學治療，約三個月後雙腿幾乎癱瘓，故又來接受外科治療，經手術將脊椎 前後的腫瘤切除，並植入自體骨移植，再用鈦合金屬內固定，病理報告是 aneurysmal bone cyst，病 理組織是： (A)良性（benign） (B)低度惡性（low malignancy） (C)高度惡性（high malignancy） (D)非典型骨瘤（atypical bone tumor）
5 承上題，患者在手術前，有關病史，物理及神經學檢查，下述那一項可能是不正確？ (A)雙腿運動功能減退 (B)雙手感覺麻痛 (C)腳的深腱反射減弱 (D)大小便功能減弱
6 承上題，患者術後雙腿逐漸進步到可自行走路。aneurysmal bone cyst 手術後，需要放射治療嗎？ (A)需要放射治療 (B)需要立體定位放射治療 (C)需要伽傌（Gamma knife）放射治療 (D)視術後病灶狀況決定是否放射治療

7 一個 58 歲 B 型肝炎帶原的男性病患，在一年半前因升結腸癌（Dukes’ stage：B2）接受根治性右半側 大腸切除術治療，術後在門診的定期追蹤包括胸部 X 光、腹部超音波及大腸鏡檢查等顯示一切皆正 常。但最近一週前的腹部超音波檢查卻發現在肝臟左葉的 lateral segment 之中央處有一個兩公分大小 的 isoechoic tumor shadow，血清 CEA 值仍正常，病人並無症狀。腹部電腦斷層掃描在同一位置也顯 現有同樣大小的一個 lesion。其他部位的腹部超音波和電腦斷層掃描檢查之結果皆屬正常。PET（正 子斷層掃描）檢查的結果，在左葉肝也出現和前兩項檢查一致的異常顯影，此外並未有其他異常顯 影之處。則這位病人的診斷可能是什麼？ (A) Liver abscess (B) Metastatic colon cancer to liver (C) Hepatocellular carcinoma (D) Metastatic colon cancer to liver 或是 Hepatocellular carcinoma 都有可能

7 一個 58 歲 B 型肝炎帶原的男性病患，在一年半前因升結腸癌（Dukes’ stage：B2）接受根治性右半側 大腸切除術治療，術後在門診的定期追蹤包括胸部 X 光、腹部超音波及大腸鏡檢查等顯示一切皆正 常。但最近一週前的腹部超音波檢查卻發現在肝臟左葉的 lateral segment 之中央處有一個兩公分大小 的 isoechoic tumor shadow，血清 CEA 值仍正常，病人並無症狀。腹部電腦斷層掃描在同一位置也顯 現有同樣大小的一個 lesion。其他部位的腹部超音波和電腦斷層掃描檢查之結果皆屬正常。PET（正 子斷層掃描）檢查的結果，在左葉肝也出現和前兩項檢查一致的異常顯影，此外並未有其他異常顯 影之處。則這位病人的診斷可能是什麼？ (A) Liver abscess (B) Metastatic colon cancer to liver (C) Hepatocellular carcinoma (D) Metastatic colon cancer to liver 或是 Hepatocellular carcinoma 都有可能
8 承上題，若病人並無肝硬化，一般健康狀況不錯，則治療這位病人最好的方式是什麼？ (A) Left lateral segmentectomy of liver (B) Percutaneous ethanol injection therapy（PEIT） (C) Transarterial embolization（TAE） (D) Radiofrequency ablation（RFA）

9 有一兩歲兒童因腹痛而住院。超音波報告為“Cystic dilatation of the common bile duct, intrahepatic ducts are normal＂，你的診斷為： (A) Choledochal cyst typeI (B) Choledochal cyst typeII (C) Choledochal cyst type III (D) Choledochal cyst type IV

9 有一兩歲兒童因腹痛而住院。超音波報告為“Cystic dilatation of the common bile duct, intrahepatic ducts are normal＂，你的診斷為： (A) Choledochal cyst typeI (B) Choledochal cyst typeII (C) Choledochal cyst type III (D) Choledochal cyst type IV
10 承上題，病人手術中如把囊腫內液體送檢，你會特別重視那一項檢查的值？ (A) WBC (B) bilirubin (C) amylase (D) protein