醫師二階國考模考與討論 twmle step 2

1 造成旅行者腹瀉（ traveler’s diarrhea）的致病原中較不常見的是下列何者？ (A)大腸桿菌 (B) Salmonella 和 Shigella (C) Rotavirus 和 Norwalk-like virus (D) Cyclospora 和 Giardia lamblia

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2 患有細菌性腦膜炎之病人經腰椎穿刺取得腦脊髓液，再經由革蘭氏染色檢查，顯微鏡下觀察到有許多革蘭氏陰性雙球菌，則病人最有可能受到何種細菌的感染？ (A)奈氏腦膜炎雙球菌 (B)金黃色葡萄球菌 (C)肺炎球菌 (D)腸球菌

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3 下列何種症狀較少見於 SARS（severe acute respiratory syndrome）感染患者？ (A) fever, myalgia (B) rhinorrhea, sorethroat (C) lymphopenia, thrombocytopenia (D) diarrhea

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4 下列有關成人疫苗注射的建議，何者錯誤？ (A)有慢性疾病之老年人應每年接種流行性感冒疫苗 (B)流行性感冒疫苗是活菌疫苗，孕婦及有慢性心肺疾病之老年人不應接受注射 (C)孕婦及免疫不全宿主不應注射活菌疫苗（如 MMR） (D) 50 歲以上之成人每 10 年追加一劑 Td（破傷風 tetanus 及白喉 diphtheria）成人劑型

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5 下列有關水痘及帶狀 疹的治療之敘述，何者錯誤？ (A)幼兒水痘可投予 aspirin 以減緩不適感 (B)免疫不全病人的水痘一定要用 acyclovir 治療 (C)免疫不全病人的帶狀疹一定要用 acyclovir 治療 (D)帶狀疹引起的神經痛，在併用抗病毒藥物的情形下可考慮用類固醇來緩解

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6 下列有關腦垂腺腫瘤之治療，何者錯誤？ (A)具有功能性之腫瘤皆要開刀治療 (B)腦垂腺腫瘤之開刀以 transsphenoidal 方式為主 (C)終身追蹤及處置是必要的 (D)放射線治療可避免再發

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7 治療糖尿病酮酸中毒時，下列何者不是使用重碳酸鈉（ bicarbonate）之適應症？ (A)心臟衰竭、呼吸衰竭、休克或昏迷 (B) pH ≤ 7.1 (C)重碳酸鈉<5 mEq/L (D)低血鉀

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8 抗甲狀腺藥物之副作用，下列何者最常見？ (A)肝炎（hepatitis） (B)白血球過低（agranulocytosis） (C)皮疹（rash） (D)類紅斑狼瘡（SLE-like syndrome）

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9 下列何者不是無症狀之非小細胞肺癌病人分期必須做之檢查？ (A)胸部及腹部之 CT scan (B)骨之同位素掃描（bone scan） (C)腦部之 CT scan (D)支氣管鏡檢查

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10 下列有關 Salmonella 的敘述，何者錯誤？ (A)人類是 Salmonella typhi 的唯一宿主 (B)許多動物是 nontyphoidal Salmonellosis 的宿主 (C)以第一代 cephalosporin 治療 (D)以第三代 cephalosporin 治療

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