1. 血陰離子隙（ blood anion gap ）是反應下列何項離子的多寡？ A.未測量之陽離子（unmeasured cations ） B. 鈉離子 +鉀離子（Na++ K+） C.未測量之陰離子（unmeasured anions ） D.重碳酸離子 +氯離子（HCO- 3 + Cl-）

2. 一位 30 歲女性病人尿液分析發現血尿，下列何項檢查結果支持是腎小球性（glomerular ）血尿？ A.尿沉渣看見顆粒性圓柱體 B.24 小時蛋白尿排泄量 > 2.5 克 C.尿沉渣發現變形性紅血球 D.紅血球數目 > 50 顆⁄高倍視野

3. 一位 35 歲女性，因為最近血壓升高來就診。生化初步檢查都在正常值範圍內，除了血清鉀離子是 2.5 mmol/L 。 下列那一個診斷最不可能考慮？ A.單側腎動脈狹窄（unilateral renal arterial stenosis ） B.服用甘草（licorice ） C.高登症候群（Gordon’s syndrome ） D.原發性皮質醛酮症（primary aldosteronism ）

4. 65 歲男性因嘔吐不止兩天至急診處。病人過去有十二指腸潰瘍。身體診察，脈搏每分124 次，血壓 85/50 mmHg ，無貧血或黃疸。血清電解質（mmol/L ）： Na+ 132 ，K+ 2.9 ，Cl- 85 。動脈氣體分析如下：pH ：7.49 ，PaCO2：47mmHg ，PaO2：90 mmHg ，HCO-3：32 mmol/L 。下列有關對此病人的敘述何者最為正 確？ A.血清滲透壓應該 >310 mOsmol/kg H2O B.尿液的鉀離子應該 <10 mmol/L C.尿液的滲透壓應該 >500 mOsmol/kg H2O D.尿液氯離子應該 >20 mmol/L

5. 下列情況使用 angiotensin-converting enzyme inhibitor （ACEI ）比較容易發生急性腎衰竭，但何者例外？ A.雙側腎動脈狹窄 B.合併使用鈣離子阻斷劑 C.使用大量利尿劑治療鬱血性心衰竭 D.合併使用非類固醇消炎劑

6. 下列那一個病例較符合所列之動脈血氣體分析和血清電解質的檢查結果 ［pH ：7.32 ，PaO2：110 mmHg ， PaCO2：33 mmHg ，HCO-3：18 ；Na+ 138 ，K+ 3.0 ，Cl- 109 （電解質的單位是 mmol/L ）］？ A.19 歲女學生為第一型糖尿病，因期末考熬夜兩天，忘記注射胰島素 B.39 歲女性經理服用作用於遠端腎小管之利尿劑減重 C.59 歲女性有第五期慢性腎臟病 D.69 歲女性腹瀉三天

7. 關於 kwashiorkor malnutrition 的敘述，何者最不適當？ A.是長期飢餓的結果（starvation-related malnutrition ） B.身體診察可能發現水腫、頭髮容易拔出（easy hair pluckability ） C.實驗室檢查可能發現血清白蛋白低（＜ 2.8 g/dL ）、血液淋巴球減少（lymphocytes ＜1,500/ μL） D.Body mass index 仍在正常範圍

8. 一位 65 歲男性糖尿病患，最近剛在門診治療肺結核，追蹤抽血結果卻發現異常：total bilirubin 3 mg/dL （正常 值：0.2 ～1.2 ）、 direct bilirubin 0.3 mg/dL （正常值：0～0.4 ）。下列敘述何者最不適當？ A.可能與肺結核藥物引發溶血有關 B.病患此時驗尿將發現 urine bilirubin 呈陽性反應 C.病患此時驗尿將發現 urine urobilinogen 呈陽性反應 D.病患此時驗血中的糖化血色素（HbA1C），會有假性偏低的可能

9. 有關感覺之神經學檢查，下列那一項描述最正確？ A.以針刺（pinprick ）檢查痛感（pain ），所檢查的神經纖維為大神經 B.以棉花縷（cotton wisp ）檢查觸感（touch ），所檢查的神經纖維為大神經及小神經 C.以音叉（tuning fork ）檢查震動感覺（vibration ），所檢查的神經纖維為小神經 D.以特定關節之被動移動（passive movement of specific joints ）檢查關節位置（joint position ），所檢查的 神經纖維為小神經

10. 高血鈣急症的治療原則下列那一項最不適當？ A.立即補充生理食鹽水 B.使用 thiazide 類利尿劑 C.惡性腫瘤引發高血鈣可以考慮給予雙磷酸鹽（bisphosphonates ） D.維生素 D造成的高血鈣症可以考慮使用類固醇治療