1 有一染色體為 47, XY, +21 之 18 歲矮壯青年由母親陪同來門診，此青年希望結婚生小孩，下列何種 情況是較符合醫療知識及倫理之建議？ (A)基於優生保健不應結婚生小孩 (B)可以結婚生小孩 (C)可以結婚但是可能不會生小孩 (D)無法行房無法生小孩

2 一位 6 歲男童發燒 5 天就診，身體檢查發現上眼皮浮腫、扁桃腺有滲出液（exudate）、肝臟下緣於 右肋下方 5 公分、脾臟下緣於左肋下方 3 公分，下列那一種檢查對於診斷最有幫助？ (A) Weil-Felix reaction (B) Heterophile antibody test (C) Throat bacteria culture (D) Throat virus culture

3 目前 行政院衛生署建議的 11 項新生兒篩檢的項目不包括下列何項目？ (A)地中海性貧血（Thalassemia） (B)中鏈脂肪酸去氫酶缺乏症（medium chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency） (C)戊二酸血症第一型（glutaric acidemia type I） (D)異戊酸血症（isovaleric acidemia）

4 下 列何遺傳性疾病出生時外觀和唐氏症（Down syndrome）很像？ (A) Zellweger syndrome (B) Refsum disease (C) Adrenoleukodystrophy (D) Canavan disease

5 下 列那一型心室中隔缺損（ventricular septal defect），於東方種族常見，且比較容易造成主動脈瓣膜 逆流（aortic valve regurgitation）？ (A)主動脈下型（subaortic type） (B)肺動脈下型（subpulmonic type） (C)肌肉型（muscular type） (D)塉下型（infracristal type）

6 下 列何種心房中隔缺損（atrial septal defect）常合併局部肺靜脈回流異常（ abnormal pulmonary venous drainage）？ (A)第二型（secundum defect） (B)第一型（primum defect） (C)冠狀靜脈竇型（coronary sinus defect） (D)靜脈竇型（sinus venous defect）

7 5 天大男嬰，被發現有呼吸窘迫、發紺、及心雜音。呼吸次 數每分鐘 74 次合併厲害胸凹現象，肝臟 於右肋骨下 5 公分摸得到，其右手血壓為 66/40 mmHg，左手及下肢血壓約為 44/20 mmHg。同時合 併低血鈣。下列何者為不適當的處理？ (A)給予氣管插管（intubation）維持呼吸，並給予氧氣 (B)給予靜脈注射 dopamine、dobutamine (C)給予靜脈注射 indomethacin (D)抽血檢查是否合併染色體 22 q11 缺失症

8 8 歲男孩在游泳池，被發現意 識不清、休克，給予急救後，其心電圖（EKG）如圖所示。他的 11 歲 哥哥，曾有運動時發生暈厥（syncope）病史。下列何者為最可能的診斷？ (A) Wolff-Parkinson-White 症候群合併心房顫動（atrial fibrillation） (B) Long QT 症候群 (C) Lown-Ganong-Levine 症候群 (D)遺傳性心房顫動（hereditary atrial fibrillation）

9 下 列有關完全型房室墊缺損（endocardial cushion defect），又稱為 atrioventricular septal defect 之敘述， 何者錯誤？ (A)於唐氏症（Down syndrome）孩童常見 (B)常合併房室瓣膜逆流（atrioventricular valve regurgitation） (C)其心電圖除了右心室肥厚外，常可見 QRS 軸右偏至 + 120° ～ + 180° (D)常造成嬰幼兒肺高壓及心衰竭

10 四個多月大的 女嬰，因右眼附近紅色腫塊變大（如圖），影響右眼視力來診。下列那一種處置最不 適當？ (A)照會眼科 (B)使用類固醇治療 (C)使用甲型干擾素（interferon-α）治療 (D)馬上進行手術切除