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1 一位 6 週大之足月嬰兒因漸進式的咳嗽、呼吸喘快和略微發紺而就診,他的體溫正常、聽診發現雙 側囉音,X 光呈現過度充氣(hyperinflation)及微量的間質浸潤,而血液檢查則有嗜伊紅球上升 (eosinophilia)現象;此嬰兒之治療應包含下列何者? (A) clindamycin 投予 7 天 (B) erythromycin 投予 14 天 (C) ampicillin 投予 14 天 (D) ampicillin 與 gentamicin 投予 7 天
2 一位 1 歲 6 個月大的孩子,於 11 個月大時因為得到川崎病(Kawasaki disease)接受高劑量靜脈注射 免疫球蛋白治療。目前下列那一種疫苗不宜接種,以免影響此疫苗效果? (A)流感疫苗 (B)日本腦炎疫苗 (C)麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)三合一疫苗 (D)白喉、百日咳、破傷風、b 型嗜血桿菌、小兒麻痺五合一疫苗
3 一位 18 歲男孩,患有腎病症候群,雙手掌心被發現有 discoid-like 的皮疹並有脫皮如下圖,腎臟切片 檢查結果為 membranous nephropathy,下列那一項感染是最可能的診斷? (A) B 型肝炎(hepatitis B) (B)巨細胞病毒(cytomegalovirus)感染 (C)鉤端螺旋體症(Leptospirosis) (D)梅毒(syphilis)
4 有關性染色體(sex chromosome)異常疾病,下列敘述或處置何者最不正確? (A)性染色體比體染色體數目異常疾病有更多 mosaicism 的情況 (B)多一個性染色體如:47,XXY 身材較高,而少一個如:45,X 較矮小 (C)核型 45,X/46,XY 患者 50%以上呈現性別難辨(ambiguous genitalia) (D)透納氏症(Turner syndrome)若含有 Y 染色體物質應注意 gonadoblastoma 的發生
5 一位 5 歲大的男孩被發現有持續 2 週的右側腋窩淋巴腺腫脹,腫脹的淋巴腺只有輕微壓痛,且無明 顯發燒病史。病患的右手臂上有被抓傷的痕跡,病患無結核病家族史或接觸史,皮膚結核菌素測驗 為陰性反應。此童的淋巴腺病理切片以那一種染色方法,最有可能看到病原體? (A)抗酸性染色法(acid-fast stain) (B)格蘭氏染色法(Gram stain) (C)印度墨汁染色法(India ink) (D) Warthin-Starry stain
6 一位 6 個月大的嬰兒尚未長牙,出生以來都以純母乳哺餵,體重正常,對於此嬰兒照護的最好建議, 母親要: (A)繼續哺餵母乳,但應開始添加副食品 (B)繼續哺餵母乳,但應給嬰兒補充鈣片 (C)開始斷母乳改以配方奶餵食,並添加副食品 (D)儘量改以稀飯、菜泥餵食為主,奶類為輔
7 一位懷孕 27 週女性,G2P2,分娩女嬰一名,女嬰剛出生時呼吸微弱不規則,沒有心跳,全身與四肢 膚色藍紫。依 Apgar score,此女嬰於膚色之分項應得幾分? (A) 0 (B) 1 (C) 2 (D) 3
8 一位足月男嬰出生時很順利,但是第三天大時開始出現黃疸,下列那一項最不可能是此嬰兒的黃疸 原因? (A)生理性黃疸 (B) Rh 血型不合 (C)哺育母乳黃疸 (D)泌尿道感染
9 剛出生新生兒就有一顆下門牙,下列敘述何者錯誤? (A)會咬傷母親乳頭 (B)會造成新生兒舌頭磨損 (C)有家族史,常見於下顎骨處 (D)一定要拔掉
10 一位 5 歲大女生,出現腹水有 1~2 個月的時間,最後診斷為 Budd-Chiari syndrome,其最可能是由 下列那條血管阻塞造成? (A)肝靜脈 (B)肝動脈 (C)肝門靜脈 (D)上腔靜脈
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