1. 14 個月大的男生，出現咳嗽並有呼吸急促已有 10 天，因為一直沒有發燒，直到媽媽發現他食慾不振
的情形才到門診求治，肺部聽診時發現兩側都可以聽到喘鳴聲（wheezing ），左側呼吸音比右側小
聲，胸部 X光片檢查如圖所示，下列何者是最有可能的診斷？
A. 呼吸道異物
B. 先天性心臟病
C. 臟器轉位症候群
D. 左側氣胸
2. 有關非傷寒沙門氏菌（ nontyphoidal Salmonella ）感染，下列何者不須常規使用抗生素治療？
A. 大於 3個月大之嬰兒
B. 腹脹且有毒性病容
C. 合併菌血症
D. 病人有 sickle cell disease
3. 剛出生的足月兒，體重 3,000 公克，嬰兒室護理師通知你，此足月兒呼吸 60 次/分，心跳 130 次/分，肛溫37 °C，
嘴邊常常流出大量白沫，偶爾會咳嗽。下列何者為最可能的診斷？
A. 肺炎
B. 腦膜炎
C. 食道閉鎖
D. 十二指腸閉鎖
4. 自然產之 7天大嬰兒，出現嘔吐及進食困難症狀，身體診察發現有角弓反張（opisthotonos ），實驗室檢查有
低血糖現象，尿液檢查正常，汗水有一奇特的味道，病人有代謝性酸中毒。最可能的診斷為：
A. 腎小管性酸中毒（renal tubular acidosis ）
B. 楓糖尿症（maple syrup urine disease ）
C. Arnold-Chiari 氏畸型（Arnold-Chiari malformation ）
D. 先天性甲狀腺功能低下症（congenital hypothyroidism ）
5. 有關 IgA nephropathy 的敘述，下列何者錯誤？
A. 可能有家族的集群性（familial clustering ）
B. 有些病童在發病後的 15 ～20 年可能會進展到慢性腎病或腎衰竭
C. 因為會復發，進入末期腎病後不建議腎移植
D. 血中 IgA 值並沒有診斷價值，因為只有部分的病童會升高
6. 一位母親帶兩歲大幼兒至門診接受健康檢查，擔心孩子比同年齡的小孩發展較慢。下列那一個狀況需要轉介至
聯合評估中心做進一步的發展評估？
A. 講話ㄓㄔㄕ發音不清楚
B. 無法認出四種顏色
C. 不會用手正確的指出自己的五官
D. 不會說四個字的短句
7. 先天性甲狀腺低能症（ congenital hypothyroidism ）的新生兒，最常見下列何項症狀？
A. 出生時身高體重明顯過小
B. 出生時頭圍較小
C. 睡眠不好常會哭鬧
D. 新生兒黃疸持續時間較長
8. 有關 Henoch-Schönlein purpura 的敘述，下列何者正確？
A. 紫斑易出現在軀幹
B. 主要是 IgM 抗體沈積所引起之血管炎
C. 抗核抗體（antinuclear antibody ）陽性
D. 血小板數目正常或增加
9. E-B 病毒（Epstein-Barr virus ）急性感染後引起的單核球增多症（infectious mononucleosis ），下列何種血清
抗體最晚出現？
A. anti-VCA IgG
B. anti-VCA IgM
C. anti-EBNA Ab
D. anti-EA Ab
10. 當法洛氏四重症（ tetralogy of Fallot ）病兒發生發紺發作（hypoxic spells, blue spells ）時，心雜音會如何改
變？
A. 變大聲
B. 不變
C. 變小聲
D. 會改變成舒張期雜音