1.足月新生兒出生時為3000公克，下列有關體重成長的描述，何者最可能屬於異常值？ A.3天大時，體重2600公克 B.5天大時，體重2800公克 C.1個月大時，體重4000公克 D.2個月大時，體重4900公克

2.足月新生兒出生體重3200公克，出生後全母乳哺餵，7天大時體重為3150公克。血清總膽紅素為12 mg/dL，大 便顏色正常且活力佳。媽媽非常擔心寶寶體重沒有增加及持續黃疸，下一步處置，下列何者最為適當？ A.安排腹部超音波檢查 B.安排住院照光治療 C.建議持續追蹤觀察 D.建議媽媽停餵母奶

3.有關早產兒呼吸暫停（apnea of prematurity）診斷的敘述，下列何者最不適當？ A.定義為無症狀呼吸中止時間大於10秒 B.可能伴隨心搏過緩（bradycardia） C.可能伴隨發紺（cyanosis） D.早產兒呼吸暫停多屬於mixed apnea

4.於產房剛出生的寶寶，經初始步驟處理後，發現呼吸窘迫、心跳每分鐘50下。下一步的處置，何者最為適 當？ A.開始胸外按壓 B.給與epinephrine C.給與氧氣面罩 D.給與正壓換氣

5.下列關於壞死性腸炎（necrotizing enterocolitis）的敘述，何者最不適當？ A.是新生兒時期最常見危及生命的腸胃道急症 B.三大危險因子為早產、腸道細菌移生（bacterial colonization of the gut）及配方奶餵食 C.臨床表現可能有活力差、體溫不穩定、腹脹、餵食不耐受、血便等，嚴重者可能腸穿孔、腹膜炎、休克， 甚至死亡 D.腹部X光典型特徵有腸壁積氣（pneumatosis intestinalis），通常在出生後1週內發生

6.關於先天性心臟病嬰兒與兒童的一般性照顧原則，下列敘述何者最不適當？ A.絕大多數的常規疫苗都可以施打，包括流行性感冒疫苗 B.呼吸道融合病毒單株抗體的施打對於有血行動力學明顯異常的病人很重要 C.所有先天性心臟病兒童在做牙科治療前都必須進行細菌性心內膜炎的預防 D.對於發紺性心臟病的病童，要特別注意脫水與缺鐵性貧血的問題

7.在下列何種危急型先天性心臟病的新生兒中使用前列腺素E1（prostaglandin E1, PGE1），對病情最沒有幫 助？ A.嚴重主動脈弓窄縮（coarctation of the aorta） B.三尖瓣閉鎖（tricuspid atresia） C.危急型肺動脈瓣狹窄（critical pulmonary valve stenosis） D.上心臟型全肺靜脈回流異常合併阻塞（supracardiac type total anomalous pulmonary venous return with obstruction）

8.新生兒出生後24小時測量其上肢及下肢血氧飽和度，如果測得血氧異常且下肢血氧飽和度較上肢低10％，因 而懷疑是發紺型先天性心臟病，下列何者最不可能？ A.左心室發育不全症候群（hypoplastic left heart syndrome） B.大動脈轉位（transposition of the great arteries） C.輕度及中度肺動脈瓣狹窄 (mild or moderate pulmonary stenosis) D.主動脈弓中斷（interrupted aortic arch）

9.關於先天性巨大結腸症，下列敘述何者最適當？ A.致病機轉為在脹大的結腸黏膜下層（submucosal）和肌間層（myenteric plexus）缺少神經節細胞 （ganglion cells） B.早產兒胎便超過48小時未解，可診斷此疾病 C.腹脹是最常見症狀，嘔吐、生長不良、腹瀉都可能發生 D.手術治療唯一方法要先做腸造瘻口（ostomy），等嬰兒營養狀態改善後再做一次確切（definite）的手術

10.12歲男童，體重85公斤，因為發燒、上腹痛、背痛與嘔吐到兒科急診就醫。男童無外傷、排尿正常及無腹 瀉。身體診察顯示上腹部與背部有壓痛（tenderness）；血清脂解酶（lipase）濃度為正常值上限之5倍； 腹部超音波檢查顯示胰臟明顯腫大。下列何項處置最不適當？ A.給與鎮痛藥物以控制疼痛 B.積極給與靜脈輸液補充治療 C.停止嘔吐後即可開始進食 D.應常規給與預防性廣效型抗生素