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1.根據兒童健康手冊的內容,下列關於兒童口腔保健的注意事項,何者最不適當? A.喝完母奶後,可用紗布幫寶寶清潔口腔、牙齦、舌頭及牙齒 B.在長出第一顆牙後至一歲期間,就可以開始看牙醫,並每一年進行一次牙齒塗氟 C.幼兒約12個月左右時,開始戒斷使用奶瓶餵奶,避免齲齒的發生 D.3~6歲的兒童可以使用含氟量1000 ppm的牙膏刷牙
2.下列關於 9個月的幼兒發展敘述,何者最可能為發展遲緩的警訊,須轉介做進一步評估? A.還不會自己坐穩數分鐘 B.還不會扶著站 C.還不會由躺著坐起來 D.還不會揮手再見
3.下列何種情況與 large anterior fontanel最不相關? A.hypothyroidism B.achondroplasia C.hypoxic event D.prematurity
4.孕期 32週、出生體重1650公克的早產兒,4天大時發現腹脹、腸音減少、肚臍附近膚色變青紫。此病患最不可 能的診斷為下列何者? A.necrotizing enterocolitis B.intestinal perforation C.intestinal volvulus D.Hirschsprung disease
5.下列關於新生兒黃疸( neonatal jaundice)及其相關疾病之敘述,何者最不適當? A.新生兒黃疸會從臉部開始變黃,隨著膽紅素(bilirubin)數值變高,膚色變黃的部位向下延伸 B.嚴重新生兒高膽紅素血症的危險因子包括出生後24小時內出現黃疸、母子血型不合、蠶豆症、出生週數超過 41週等 C.母乳哺餵之新生兒較容易有新生兒黃疸,可能原因是腸肝循環(enterohepatic circulation)增加造成 D.核黃疸(kernicterus)是因未鍵結型(unconjugated)膽紅素沉積於基底核(basal ganglia)及腦幹神經核 (brainstem nuclei)造成的
6.關於先天性心臟病盛行率的描述,下列何者最不適當? A.先天性心臟病在早產兒與死產胎兒中的比例,較一般健康新生兒來得高 B.先天性心臟病絕大多數出生沒多久就會有症狀,超過90%在出生1個月之內會被診斷 C.近年來先天性心臟病患者長大成人比例增加 D.先天性心臟病仍是先天性畸形兒童中,最常見的死亡原因
7.12 歲女童因為學校健康檢查發現心電圖異常如圖,下列何種先天性心臟病最不可能? A.心房中隔缺損(atrial septal defect, ASD) B.肺動脈瓣膜狹窄(pulmonary valvular stenosis) C.主動脈弓窄縮(coarctation of aorta) D.法洛氏四重症(tetralogy of Fallot)
8.有關法洛氏四重症( tetralogy of Fallot)病童發生缺氧性發作(blue spell or hypoxic spell)時,下列處置何者最 不適當? A.給與O2 supplement B.保持病童在knee-chest position C.給與鎮靜藥物,減少病童哭鬧 D.給與支氣管擴張劑(β2 agonist)
9.10 歲兒童血清抗B型肝炎表面抗體陽性(anti-HBs positive),下列何項血清檢查最能區別此抗體是疫苗或是曾 經感染B型肝炎病毒(HBV)所產生的? A.核心抗體IgM(anti-HBc IgM) B.核心抗體IgG(anti-HBc IgG) C.表面抗原(HBsAg) D.病毒去氧核糖核酸(HBV DNA)
10.4 週大男嬰無特殊病史,因餵奶後嘔吐4天就醫。嘔吐物為凝乳塊、沒有膽汁、沒有血,沒有發燒、皮膚疹。 身體診察顯示前囟門凹陷(sunken anterior fontanel)、心搏快、上腹摸到橄欖狀腫塊。下列何項是最適當的 診斷檢查? A.腹部電腦斷層檢查(computed tomographic scan of the abdomen) B.腹部超音波檢查(abdominal ultrasonography) C.腦部超音波檢查(brain ultrasonography) D.腦部電腦斷層檢查(computed tomographic scan of the brain)
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