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1.全身麻醉甦醒拔管時期,下列何者不是可能之相關併發症? A.正壓性肺水腫 B.上呼吸道阻塞 C.吸入性肺炎 D.支氣管痙攣
2.關於術中使用神經監測( neurologic monitors)的功用,下列敘述何者錯誤? A.神經監測(neurologic monitors)可以及早獲知可能的神經傷害,甚至及早處置 B.麻醉中維持良好的生理恆定(physiological homeostasis)與麻醉深度,可以增加神經監測的效度 (efficacy) C.靜脈藥物中,ketamine 與 barbiturates 對腦波的影響類似 D.somatosensory-evoked potentials(SSEP)、motor-evoked potentials(MEP)與 electromyogram (EMG)都可以使用在 spinal column 及 spinal cord 手術中的神經監測
3.麻醉手術中常有手術出血等各種情況,有關維護氧氣輸送( oxygen delivery)防止組織缺氧,下列敘述何者 正確? A.血氧飽和度(如以 Pulse oximetry, SpO2 監測)大於 90% ,器官就不會有缺氧風險 B.大手術中肺動脈測得的血氧飽和度(SvO2, mixed venous oxygen saturation)可監測全身血氧供應是否足 夠,術中 SvO2 降低與術後後遺症相關 C.發燒會導致 SvO2 升高 D.疼痛控制不佳會導致 SvO2 升高
4.下列有關吸入性麻醉劑的敘述,何者錯誤? A.其最低肺泡濃度(minimum alveolar concentration)是指預防 50% 患者在手術劃刀刺激下,產生動作 (movement)的麻醉劑濃度 B.desflurane 在血液和身體組織中的低溶解度,導致其麻醉的快速誘導 C.迅速增加 desflurane 的濃度,常導致心率下降 D.sevoflurane 的無刺激性和肺泡濃度的迅速增加,使其成為平穩和快速誘導的絕佳選擇
5.下列有關靜脈麻醉劑( intravenous anesthetics)的敘述,何者錯誤? A.flumazenil 是 benzodiazepine 受體拮抗劑 B.benzodiazepine 抑制呼吸中樞對 CO2 的敏感性 C.benzodiazepine 增加腦耗氧量 D.ketamine 抑制 NMDA 通道
6.下列何項指標較能評估由非去極性肌肉鬆弛劑( nondepolarizing muscle relaxant)作用中恢復的程度? A.潮氣容積(tidal volume) B.呼吸速率(respiratory rate) C.吸氣負壓(inspiratory negative pressure) D.四聯刺激(train-of-four, TOF)
7.有關門診手術麻醉( ambulatory anesthesia)的敘述,下列何者錯誤? A.術前評估不一定需要常規的實驗室檢查 B.早產兒或嬰幼兒是否適合門診手術,通常須考量受孕後週數(post-conceptional age) C.抽菸患者屬於術後噁心嘔吐的高風險族群 D.採用多模式止痛方式(multimodal analgesia),如:合併使用局部麻醉或區域麻醉止痛(local or regional anesthesia),可減少 opioids 使用
8.下列有關以病患自控式止痛治療手術後疼痛的敘述,何者錯誤? A.可提供更有效率更即時的止痛 B.可降低止痛藥物的總劑量 C.不宜使用嗎啡以外的藥物 D.是一種 negative-feedback loop,病患感覺疼痛就會按壓止痛藥物按鈕;若病患疼痛降低,則不會自主按 壓止痛藥按鈕
9.重症病人應該儘早給與適當的營養支持,下列處置何者錯誤? A.一般營養狀況良好的病人,術後給與適當的水分及電解質,可容許禁食達 7 天 B.腸胃道手術的病人,亦可考慮及早開始腸胃道灌食 C.敗血性休克的病人,越早給與營養支持,預後越好 D.對於胃排空較差的病人,可考慮放置十二指腸管灌食,以減少吸入(aspiration)的風險
10.有關年齡相關黃斑部退化( age-related macular degeneration)危險因子之敘述,下列何者錯誤? A.年齡是主要危險因子,年齡越大盛行率越高 B.種族是危險因子,黑人較容易發生視力喪失 C.家族史很重要,遺傳也是危險因子 D.抽菸是危險因子,會增加發病機會
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