1 脂肪栓 塞症候群（fat embolism syndrome）是長骨或骨盆骨折時發生的併發症，死亡率高，在長骨或 骨盆骨折手術中及手術後在恢復室觀察，如果初期有下列變化，要懷疑可能發生脂肪栓塞症候群， 下列敘述何者錯誤？ (A)潮氣容積末二氧化碳（EtCO2）上升 (B)血氧濃度下降 (C)肺動脈壓上升 (D)心電圖可能顯現類似缺血般的 ST-segment 變化

2 關於手術中，使用經食道超音波（ Transesophageal echocardiography, TEE）作監測之敘述，下列何者 錯誤？ (A) TEE 可以用來評估左心室的功能，包括射出分率（Ejection fraction），收縮功能是否異常等 (B) TEE 作為監測手術中是否產生氣體栓塞（Air embolism）是相當敏感的 (C)手術中發生心肌梗塞（Myocardial infarction），並不易藉由 TEE 監測到 (D) TEE 也可以用來評估心臟瓣膜的功能和瓣膜形態的異常

3 關於動脈導管置放（ Arterial catherization）之敘述，下列何者錯誤？ (A)橈動脈（Radial artery）因為有較好的側枝循環（Collateral flow），而且較表淺，因此是常被選來 置放動脈導管的位置 (B)亞倫試驗（Allen test）是用 來測試萬一發生橈動脈栓塞時，是否尺側循環（Ulnar collateral circulation） 能有效維持，以免手掌的血液供應不足的測驗方式之一，是一種可信度百分之百的測驗方式 (C)股動脈置放動脈導管易產生假性動脈瘤（Pseudoaneurysm），且較 易發生感染，在嚴重的燒傷病人 是最後所能選擇的位置之一 (D)腋動脈置放動脈導管有可能造成血腫或是神經損傷

4 經由肺動脈導管（ Intra-pulmonary artery catheter）取得混合靜脈血，其含氧量下降的原因經常是： (A)心輸出量減少 (B)心輸出量增加 (C)代謝速率降低 (D)由左向右之分流（left-to-right shunt）

5 下 列何種類鴉片類（Opioids）藥物因具有較高脂溶性（high lipid solubility），且分子量較小，故可 經皮吸收（transdermal absorption）？ (A) Morphine (B) Meperidine (C) Remifentanil (D) Fentanyl

6 局部麻醉劑 xylocaine 中毒最早出現的症狀為何？ (A)視覺障礙（visual disturbance）及肌肉抽筋（muscle twitching） (B)失去知覺（unconsciousness）及搐搦（convulsion） (C)舌頭麻木感（numbness of tongue）及頭暈感（lightheadness） (D)昏迷、呼吸及心跳等抑制

7 接受開心手術病人術前評估為風濕性瓣膜性疾病，其術前血壓為 170/35 mmHg，最可能是何種瓣膜 疾病？ (A)主動脈瓣狹窄 (B)主動脈瓣閉鎖不全 (C)二尖瓣閉鎖不全 (D)二尖瓣狹窄

8 對於在進 行 Epidural anesthesia 時意外造成 dura puncture 後引發頭痛之處理，下列何者最有效？ (A)加速靜脈輸液（Intravenous fluid） (B)口服止痛藥 (C)硬脊膜外自體血液凝塊（Epidural blood patch） (D)硬脊膜外注射 bupivacaine

9 一位 65 歲女性，因為頭痛、眼痛且視力突然模糊而就醫，經診斷為急性青光眼，必須接受降低眼壓 的治療。病人的過去病史包括高血壓及氣喘，此外心臟、肝臟及腎臟的功能都正常，也沒有藥物過 敏的情況。在給與降壓治療時，下列何者最應避免使用？ (A) Intravenous mannitol infusion (B) Oral acetazolamide (C) Pilocarpine eye drop (D) Beta-adrenergic antagonist eye drop

10 下 列那一種症狀或徵兆（symptom and/or sign），較遲才出現在晚期的慢性隅角開放型青光眼？ (A)眼壓增高 (B)視力模糊 (C)視野（visual field）缺損 (D)視神經盤凹陷（cup/disc ratio）變大