1.下列敘述，何者正確？ A.病人從上消化道或腹瀉大量流失碳酸氫鹽（bicarbonate）時，會造成鹼血症（alkalemia） B.醫源性呼吸性酸中毒（iatrogenic respiratory acidosis）常見的原因之一是氣管插管後的呼吸器過度機械性通氣 （mechanical ventilation） C.敗血性休克（septic shock）病人會有代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis） D.快速靜脈輸注大量等張氯化鈉溶液（isotonic sodium chloride solutions）時，會發生代謝性酸血症（metabolic acidemia）

2.絞刑骨折（ hangman's fracture）是指下列何者？ A.disruption of C1 ring in multiple locations ; blow-out ring B.odontoid fracture, type II : through base C.odontoid fracture, type I : tip of odontoid D.bilateral C2 pedicles with spondylolisthesis

3.在臺灣，目前下列何者不適合作為腦死器官的捐贈者？ A.血清中B型肝炎病毒（hepatitis B virus）表面抗原陽性之腦死病人 B.血清中巨細胞病毒（cytomegalovirus）抗體陽性之腦死病人 C.血清中人類嗜T淋巴球病毒（human T-lymphotropic virus）抗體陽性之腦死病人 D.血清中弓漿蟲（toxoplasma）抗體陽性之腦死病人

4.一位 53歲女性駕駛小轎車與對側高速來車相撞，立刻被緊急送至第一級（Level I）創傷中心急救。到院時意識 狀態清楚，主訴兩側胸部及腹部疼痛、兩側手腕及左下肢劇痛。理學檢查發現血壓80/50 mmHg、心跳115次/ 分、呼吸20次/分，給與氧氣5公升/分鐘使用後，動脈血氧飽和度可達98%；另左胸呼吸音減低，腹部微脹有明 顯瀰漫性壓痛，雙側手腕變形及左股骨開放性骨折。經快速大量輸液治療後血壓上升至100/55 mmHg，故安排 緊急全身顯影電腦斷層，結果如附圖。病人送回急救區後發現意識模糊，但對深痛刺激有反應，生命徵象為血 壓60/40 mmHg、心跳125次/分、呼吸20次/分，動脈血氧飽和度無法偵測。下列何種醫療處置較為適當？ A.再次給予快速大量輸液後立即再安排一次腦部電腦斷層 B.立即雙側肋膜胸管置入並密切觀察 C.立即送病人至手術室接受緊急開胸及主動脈修補術 D.立即送病人至手術室接受緊急剖腹探查

5.下列何項不是肝臟移植之適應症？ A.primary biliary cirrhosis B.hepatocellular carcinoma C.biliary atresia D.liver cirrhosis due to heart failure

6.下列何者並非術後發生低血鈉症（ hyponatremia）時的常見症狀？ A.頭痛 B.心跳加速 C.噁心嘔吐 D.虛弱疲乏

7.車禍現場發現一受傷中年男性病人，中等身材，身下一灘血面積約 0.2平方公尺，病人心跳每分鐘125下，脈搏 微弱，血壓為75/40 mmHg，意識清醒但呈現混亂，該病人最可能的失血量為下列何者？ A.＜500 mL B.800 mL C.1,800 mL D.3,000 mL

8.面對一位胸腔穿刺傷的病患，下列那些狀況須考慮手術探查治療？①一置入胸管立刻流出 1,500 mL鮮血 ②超 音波顯示有心包填塞（pericardial tamponade） ③開放式氣胸 ④兩側胸腔皆疑似受傷 ⑤胸管內除血液外同 時有少量氣體溢出 A.①②④ B.③④⑤ C.①②③ D.①②⑤

9.59 歲無特定病史男性，被診斷罹患無遠處轉移的結腸癌，手術後病理結果為pT3N1。以目前的治療指引應建議 病人接受下列何項治療？ A.追蹤 B.oxaliplatin為主的化學治療（FOLFOX） C.irinotecan為主的化學治療（FOLFIRI） D.須加上標靶藥物（VEGF或EGFR inhibitor）

10.有關大腸直腸的胚胎發育，下列敘述何者錯誤？ A.前腸衍生結構（foregut-derived structures）的主要血液供應來源為腹腔動脈（celiac artery） B.中腸衍生結構（midgut-derived structures）是從近端空腸（proximal jejunum）到遠端橫結腸（distal transverse colon） C.肛門內括約肌（internal anal sphincter）是從直腸（rectum）的環形肌肉層（circular muscle layer）延伸形成 D.約在胚胎發育第6週，泌尿生殖膈（urogenital septum）往尾部移行（caudal migration）而分隔開消化道及生 殖泌尿道