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  • 1.母親帶 5 個月大的寶寶來接種卡介苗,下列衛教說明,何項最不適當? A.提醒定期幫寶寶修剪指甲,避免抓傷注射部位 B.注射部位 1~2 週後會呈現一個小紅結節,可能會有些微痛癢 C.注射部位 4~6 週後可能會有膿瘍或潰爛,需擠壓引流出膿 D.注射部位平均 4 個月後會開始結痂,留下淡紅色的小疤痕
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  • 2.20 天大的寶寶來就診,媽媽主訴寶寶的大腿皺褶不對稱,下列相關檢查與結果的敘述,何者最不適當? A.做大腿外展檢查,若不對稱,則外張角度小的一側有問題 B.嬰兒仰躺做 Galeazzi sign 檢測,若膝蓋高度不對稱,較高的一側有問題 C.做 Barlow test,測試未脫臼的髖關節於施壓後是否會產生脫臼現象 D.做 Ortolani test,測試若有處於脫臼的髖關節能否被復位
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  • 3.根據本國疫苗常規接種時程,對於滿 1 歲又 15 天幼兒,下列何者不是所需接種的預防針? A.水痘疫苗 B.麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗 C.第一劑日本腦炎疫苗 D.第三劑 13 價肺炎鏈球菌疫苗
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  • 4.有關新生兒 indirect hyperbilirubinemia 的成因中,下列何者屬於肝臟膽色素排除不足(decreased hepatic bilirubin clearance)所致? A.ABO incompatibility B.hereditary spherocytosis C.G6PD deficiency D.Gilbert disease
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  • 5.下列關於早產兒的開放性動脈導管( patent ductus arteriosus, PDA)敘述,何者最不適當? A.出生週數愈小,發生機率愈高,其他 PDA 延後關閉的風險因子包含 hypoxia、acidosis、systemic hypotension 等 B.可能導致 left ventricular volume overload 及 pulmonary edema C.若需治療,藥物可選用 prostaglandin E1(PGE1),但須注意血小板數值、是否有急性出血、腸胃道狀況 及腎功能 D.若需 surgical ligation,術後 6~12 小時仍需注意血壓下降的狀況
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  • 6.有關川崎氏症( Kawasaki disease)臨床症狀及治療的敘述,下列何者最不適當? A.急性期出現兩眼結膜充血或口腔黏膜變化,四肢和軀幹亦可能出現不同型態的紅疹 B.急性期會出現手指、腳趾脫皮現象;發病約 2~3 週後會出現手腳掌紅腫的現象 C.急性期治療,一般建議使用免疫球蛋白合併阿斯匹靈(aspirin)治療 D.若免疫球蛋白使用後沒有順利退燒,可考慮再使用第二輪免疫球蛋白治療
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  • 7.關於兒童心雜音( cardiac murmur),下列敘述何者最適當? A.功能性心雜音(innocent murmur)常見於學齡前兒童,特色為高頻如音樂般(musical)的 3~4 度收縮期 心雜音 B.連續性心雜音(continuous murmur)常在開放性動脈導管(patent ductus arteriosus)病患身體診察時 聽到 C.法洛氏四重症(tetralogy of Fallot)常聽到射出性收縮期心雜音(systolic ejection murmur)是源自 於心室中隔缺損(ventricular septal defect) D.心房中隔缺損(atrial septal defect, ASD)病患的心雜音,其來源為血流由左心房經過 ASD 到右心房造 成的
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  • 8.下列引起兒童猝死原因所占的比例,何者最少? A.QT 波延長症候群(long QT syndrome) B.冠狀動脈起始部位發育異常(anomalous origin of coronary artery) C.肥厚性心肌病變(hypertrophic cardiomyopathy) D.二尖瓣脫垂(mitral valve prolapse)
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  • 9.關於 B 型肝炎病毒,下列敘述何者最適當? A.母親為 B 型肝炎帶原者,哺餵母乳會增加新生兒感染 B 型肝炎病毒的機會 B.B 型肝炎病毒是雙股 RNA 病毒 C.新生兒感染 B 型肝炎病毒後,約有 90%的機會會成為慢性 B 型肝炎患者 D.成人感染 B 型肝炎病毒後,約有 50%的機會會成為慢性 B 型肝炎患者
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  • 10.關於肥厚性幽門狹窄( hypertrophic pyloric stenosis),下列敘述何者最適當? A.是一種常見造成嬰兒嘔吐的疾病,超過 80%與其他先天性異常有關 B.典型的病例常見血中呈現低氯代謝性酸中毒 C.超音波檢查為最常用來診斷的工具,可以看到 string sign 或 pseudokidney sign D.外科手術(pyloromyotomy)是有效的治療方法,若不適合手術可以使用 atropine
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