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  • 1.執行快速插管( rapid sequence intubation)使用的藥物或步驟,下列何者最不適合? A.使用光纖內視鏡輔助插管 B.預先給氧 C.快速作用的非去極化神經肌肉阻斷劑 D.快速作用的去極化神經肌肉阻斷劑
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  • 2.關於應用四連刺激監測( train-of-four, TOF)於神經肌肉阻斷的恢復(recovery from neuromuscular block),下列敘述何者錯誤?﹝TOF ratio:第四個 twitch 的幅度除以第一個 twitch 的幅度﹞ A.當第四個肌肉抽動(twitch)反應再次出現時,就進入神經肌肉阻斷恢復的階段 B.當 TOF ratio 小於 0.4 時,病人通常無法抬頭或舉起手臂 C.當 TOF ratio 為 0.7~0.75 時,病人通常可以正常咳嗽及抬頭至少 5 秒 D.當 TOF ratio 達到 0.8 時,表示病人已完全恢復神經肌肉的功能
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  • 3.關於潮氣末二氧化碳( end-tidal CO2)的監測,下列敘述何者最不適當? A.可以快速發現是否將氣管內管誤放入食道 B.可以快速發現是否將氣管內管置放過深 C.可以用來監測復甦品質,確認組織灌流改善 D.全身麻醉中潮氣末二氧化碳快速增加可能是 malignant hyperthermia 的 early sign
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  • 4.50 歲女性,有重症肌無力(myasthenia gravis)病史,目前規則服用類固醇及乙醯膽素分解酶抑制劑 pyridostigmine,安排常規腹腔鏡膽囊切除術及全身麻醉插管。有關麻醉注意事項,下列何者最不適當? A.此病人肌肉無力與自體免疫引起乙醯膽鹼受體(Ach receptor)的破壞有關,導致受體數量減少 B.術前需評估乙醯膽素分解酶抑制劑使用劑量 C.該病人有術後呼吸衰竭的風險,圍術期可使用周邊神經刺激器(peripheral nerve stimulator)train-of- four 監測 D.使用短效性的去極化肌肉鬆弛劑(depolarizing muscle relaxants)時,應減少劑量
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  • 5.下列關於 succinylcholine 之敘述,何者最不適當? A.兒童在使用 succinylcholine 後,較容易出現嚴重的心搏過緩 B.可先施打低劑量的非去極化肌肉鬆弛劑(nondepolarizing muscle relaxant),來避免 succinylcholine 引起的肌束顫動(fasciculation) C.在燒傷病人使用會引發低血鉀(hypokalemia),應避免使用 succinylcholine D.可能引發惡性高熱症(malignant hyperthermia)
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  • 6.75 歲男性,預計經尿道攝護腺切除術,病人的術前心臟超音波報告剛出來,下列數據何者最可能需要暫緩手 術? A.主動脈瓣平均跨瓣壓力梯度 30 mmHg B.主動脈瓣最大流速 2 m/s C.主動脈瓣瓣口面積(AVA)0.9 平方公分 D.二尖瓣平均跨瓣壓力梯度 6 mmHg
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  • 7.正常懷孕婦女在足月時期產生的生理變化與未懷孕時期相比,下列敘述何者最不適當? A.心輸出量(cardiac output)增加,心搏量(stroke volume)與心跳速率(heart rate)也會增加,而周 邊血管阻力(systemic vascular resistance)下降 B.每分鐘換氣量(minute ventilation)增加,但功能性肺餘容量(functional residual capacity)降低 C.懷孕婦女的血紅素血氧飽和曲線會左移,增加氧氣在胎盤的釋放 D.食道下括約肌張力下降,生產時胃排空時間會延長
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  • 8.下列何種介入性疼痛治療,最適用於處理上腹部惡性腫瘤造成的臟器性疼痛? A.celiac plexus block B.superior hypogastric plexus block C.stellate ganglion block D.Bier block(intravenous regional block)
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  • 9.下列何者最不可能導致病人手術後出現高血糖的病生理變化? A.交感神經亢奮 B.活化免疫系統 C.加重感染情況 D.增加分解代謝率(catabolic rate)
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  • 10.下列何者不是濕性年齡相關黃斑部退化( wet-type age-related macular degeneration)常見的症狀? A.視力模糊 B.周邊視野缺損 C.中央出現盲點(central scotoma) D.視物變形(metamorphopsia)
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