1 王先生，83 歲，近日因食慾不佳體重下降、輕度發燒（耳溫 37.7~38.8°C）住院，住院診斷為疑似結 核病，護理師照顧此個案在感染控制概念之應用，下列敘述何者正確？ (A)照顧前後必須要洗手，洗手時間至少 30 秒 (B)王先生為易感染宿主，需應用外科無菌技術提供照顧 (C)照顧王先生護理人員應穿戴隔離衣、口罩及手套 (D)王先生年紀大需要有人陪伴，最好安排住健保床

1 王先生，83 歲，近日因食慾不佳體重下降、輕度發燒（耳溫 37.7~38.8°C）住院，住院診斷為疑似結 核病，護理師照顧此個案在感染控制概念之應用，下列敘述何者正確？ (A)照顧前後必須要洗手，洗手時間至少 30 秒 (B)王先生為易感染宿主，需應用外科無菌技術提供照顧 (C)照顧王先生護理人員應穿戴隔離衣、口罩及手套 (D)王先生年紀大需要有人陪伴，最好安排住健保床
2 承上題，王先生住院期間所使用過的用物，應如何處置？ (A)個案擦拭過口鼻分泌物之衛生紙，應投入感染性可燃垃圾袋內，以高溫高壓滅菌法處理 (B)病室內專用血壓計、聽診器，待個案出院後以 75%酒精徹底擦拭消毒 (C)病室內病床及傢俱應以人工紫外線進行消毒，時間約 60 分鐘 (D)清潔人員應以 3.0%漂白水擦拭地板及相關用物

情況：林女士半年前離婚，由於前夫失業中，無法提供撫養費用，林女士須打零工，獨自撫養 3 歲及 5 歲 的小孩，平常工作時由母親協助照顧小孩。依此回答下列第 3 題至第 4 題。 3 林女士目前因車禍住院中，手術後傷口疼痛，無法入睡，由未婚的姊姊在醫院照顧她，護理師評估 其壓力源時，下列何者不是須蒐集的資料？ (A)姊姊的交友狀況 (B)過去因應壓力時使用的方法 (C)住院後經濟來源 (D)林女士認為可能造成壓力的因素

情況：林女士半年前離婚，由於前夫失業中，無法提供撫養費用，林女士須打零工，獨自撫養 3 歲及 5 歲 的小孩，平常工作時由母親協助照顧小孩。依此回答下列第 3 題至第 4 題。 3 林女士目前因車禍住院中，手術後傷口疼痛，無法入睡，由未婚的姊姊在醫院照顧她，護理師評估 其壓力源時，下列何者不是須蒐集的資料？ (A)姊姊的交友狀況 (B)過去因應壓力時使用的方法 (C)住院後經濟來源 (D)林女士認為可能造成壓力的因素
4 經評估後發現林女士習慣以抽菸、喝酒來抒解壓力，其壓力有經濟困難、傷口疼痛、下床活動不便 須依賴他人等問題，護理師不適合提供那種護理措施以減輕其壓力？ (A)轉介社工協助 (B)提供助行器等輔助工具協助其下床活動 (C)鼓勵改以喝咖啡抒解壓力 (D)評估止痛藥的效果，與醫師討論適合的藥物劑量

5 護理師應告知病患各種檢查之危險性，並尊重病患本人的決定，此為何種倫理原則？ (A)自主原則 (B)行善原則 (C)不傷害原則 (D)公平原則

6 有關無菌物品的操作使用，下列敘述何者正確？ (A)手持無菌敷料鉗時，需握鑷子的上 1/3 處 (B)從泡鑷罐取出無菌敷料鉗時，鉗尖須保持開立狀態 (C)手持無菌棉球罐蓋時，蓋口需朝上，保持在腰部以上 (D)打開無菌棉球罐時，手持蓋子邊緣處，以利旋轉

7 有關疾病病程中各分期的護理重點，下列敘述何者錯誤？ (A)開始期最重要的是與病患建立信任感 (B)開始期應促使病患接受疾病的事實，以便儘早接受治療 (C)接受期的病患最適合鼓勵其參與護理計畫 (D)教導病患自我照顧的能力是恢復期的重點

情況：林女士，70 歲，在家跌倒，經救護車送至急診，診斷為股骨頸骨折，故入院準備接受開刀治療。至 病房時，主訴：「大腿很痛」，眉頭深鎖，臉色蒼白，依醫囑給予 Demerol 50mg I.M.，30 分鐘後 再次評估，林女士疼痛情形已緩解。依此回答下列第 8 題至第 10 題。 8 如以 SOAPIER 紀錄法書寫紀錄，下列敘述何者正確？ (A) S：眉頭深鎖，臉色蒼白 (B) A：依醫囑給予 Demerol 50mg I.M. (C) I：急性疼痛∕因骨折引起 (D) E：注射 Demerol 後，疼痛減輕

情況：林女士，70 歲，在家跌倒，經救護車送至急診，診斷為股骨頸骨折，故入院準備接受開刀治療。至 病房時，主訴：「大腿很痛」，眉頭深鎖，臉色蒼白，依醫囑給予 Demerol 50mg I.M.，30 分鐘後 再次評估，林女士疼痛情形已緩解。依此回答下列第 8 題至第 10 題。 8 如以 SOAPIER 紀錄法書寫紀錄，下列敘述何者正確？ (A) S：眉頭深鎖，臉色蒼白 (B) A：依醫囑給予 Demerol 50mg I.M. (C) I：急性疼痛∕因骨折引起 (D) E：注射 Demerol 後，疼痛減輕
9 如以 DART 紀錄法書寫紀錄，下列敘述何者正確？ (A) D：主訴：「大腿很痛」 (B) A：股骨頸骨折 (C) R：轉移林女士的注意力減輕疼痛 (D) T：30 分鐘後再次評估，林女士疼痛情形已緩解

10 林女士手術結束後一段時間，仍主訴傷口疼痛，當護理師針對疼痛問題，訂定護理目標時，下列有 關「護理目標」的書寫何者最為適當？ (A)依照醫囑給予 Demerol 減輕疼痛 (B) 2 天後，個案疼痛指數能降到 3 分以下 (C)協助個案每 2 小時翻身擺位，減輕疼痛 (D)協助個案每日執行被動運動