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1.某病人這幾年健檢都被發現泛血球減少 ,而且好像越來愈厲害,尤其是貧血。血液中沒有發現對抗紅血球 的特殊抗體,但周邊血液用流式細胞儀檢查結果如圖示。則此病人最可能罹患下列何種疾病? A.G6PD 缺乏症,俗稱的蠶豆症 B.再生不良性貧血(aplastic anemia, AA) C.陣發性夜間血色素尿(paroxysmal nocturnal hemoglobinuria, PNH) D.陣發性冷性血色素尿(paroxysmal cold hemoglobinuria, PCH)
2.當病人鉛中毒時, 下列何者會明顯出現於病人周邊血液抹片的紅血球內? A.Howell-Jolly bodies B.Siderotic granules C.Basophilic stippling D.Heinz bodies
3.葉酸以下列何種形式於血液中輸送至細胞 ? A.Dihydrofolate B.Tetrahydrofolate C.Methyl tetrahydrofolate D.Methylene tetrahydrofolate
4.有關缺鐵性貧血病人的臨床生化檢驗,下列何者的結果會上升? A.Serum iron B.Serum ferritin C.% transferrin saturation D.TIBC(total iron-binding capacity)
5.有關 hydrops fetalis 的敘述,下列何者錯誤? A.是一種α-thalassemia B.主要生成的 hemoglobin 是 Hb H C.四個α-globin 的基因均丟失(deletion) D.胎兒通常無法存活
6.有關 acquired aplastic anemia 的檢驗數據,下列何者錯誤? A.Reticulocyte 數量減少 B.周邊血液中很少出現型態異常的細胞,例如 blasts C.骨髓的細胞數減少(hypocellular),剩餘細胞多是 lymphocytes 與 plasma cells D.骨髓細胞皆無致病基因突變
7.血管內發生溶血時會出現游離型血色素;有關游離型血色素的敘述,下列何者最不適當? A.在骨髓中被紅血球吸收再利用 B.可經腎臟排出體外 C.造成血液中 haptoglobin 濃度下降 D.紅血球平均血色素濃度(MCHC)上升
8.有關紅血球參數之臨床相關敘述,下列何者最適當? A.網狀紅血球數(%)在參考值區間內,表示有正常造血功能反應 B.網狀紅血球的血色素含量(CHr 或 Ret He)可作為偵測早期缺鐵的指標 C.海洋性貧血因紅血球半衰期縮短而出現紅血球數下降 D.紅血球平均血色素含量(MCH)低,可診斷甲型海洋性貧血
9.Erythropoietin 作用的標的,主要為下列那一步驟? A.Pluripotent stem cell → Megakaryocyte erythrocyte progenitor(MEP) B.Colony-forming unit-erythroid(CFU-E)→Pronormoblast C.Early burst-forming unit-erythroid(BFU-E)→late BFU-E D.Reticulocyte→RBC
10.下列何種檢驗最適合用來區分 hereditary spherocytosis 與 autoimmune hemolytic anemia? A.Direct antiglobulin test B.Schilling test C.Bone marrow iron staining D.Serum ferritin
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