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1. 下列有關牙髓神經之 敘述,何者錯誤? A.牙髓內的痛覺神經主要有二種,一種為A-δ神經纖維,另一種為C神經纖維 B.A-δ神經纖維是不含髓鞘( unmyelinated sheath ),傳導速度 2~30m/sec 比C神經纖維傳導速度慢 C.A-δ神經纖維通常分布於牙本質和牙髓交界處( pulp-dentin junction ),受刺激時傳導劇烈疼痛 D.C神經纖維分布於大部分牙髓組織,受刺激時傳導鈍痛
2. 根管治療使用橡皮障( rubber dam )隔離的效果與影響不包括: A.減少口水滲漏 B.預防口鏡起霧 C.增加根管治療的總時間 D.減少病人交談與漱口
3. 有關牙髓細胞的 敘述何者錯誤? A.牙冠與牙根部的造牙本質細胞( odontoblast )都是柱狀(columnar )形態 B.纖維母細胞( fibroblast )是牙髓中主要細胞之一 C.牙髓中的未分化( undifferentiated )細胞主要分布在多細胞區( cell-rich zone )與血管周圍 D.造牙本質細胞( odontoblast )的活性愈強,細胞內的胞器一般來說亦較多
4. 髓腔開擴( access cavity preparation )是根管治療中最先面對,也是最重要的一個動作,關於其基本原則與 步驟,下列敘述何者錯誤? A.必須移除足夠的齒質才能提供清楚的視野觀察到根管開口 B.年輕病人的牙髓腔較年⻑病人大,所以在髓腔開擴時要向外延展多一些 C.下顎大臼齒應該由遠心小窩( distal pit )開始穿透,鑽針朝向遠心方向來進行髓腔開擴 D.上顎大臼齒應該由近心小窩( mesial pit )中央開始穿透,鑽針朝向 腭側方向來進行髓腔開擴
5. 為 何愈接近牙髓時,牙本質通透性愈高? A.牙本質小管直徑愈小 B.牙本質小管分布密度愈高 C.牙本質小管⻑度愈⻑ D.牙本質愈厚
6. 下列何者 為正確之診斷步驟順序: ①適當的了解病人全身及牙科的病史 ②主客觀的檢查及X光的檢查 ③ 傾聽病人的主訴 ④檢查資料的分析 ⑤有系統的診斷及適當的治療計畫 A.①→②→③→④→⑤ B.②→③→①→④→⑤ C.③→①→②→④→⑤ D.①→③→②→④→⑤
7. 50 歲男性病患抱怨最近一個月咬食物時,左下顎大臼齒會突然痛一下,偶爾也會對冰水敏感,牙齒 X光檢查無 任何 蛀牙或放射線透射病灶,敲診正常,牙周狀況亦無異常,在此狀況最有助益的檢查是那一項? A.電髓試驗 B.窩洞測試 C.光纖透照法 D.麻醉注射法
8. 牙髓的發炎 狀況尚未超越根尖孔達到牙周韌帶前,病患通常不容易定位疼痛的齒源,最主要的原因為何? A.發炎牙髓有硬組織保護 B.牙周韌帶有充分的血液循環 C.牙髓含有疼痛感覺纖維( pain sensory fiber ),但具較少量的本體感受纖維( proprioceptive sensory fiber ) D.牙周韌帶有本體感受纖維( proprioceptive sensory fiber )
9. 下列有關牙齒根尖病變的 敘述,何者正確? A.為確定根管治療有效,要等到 X光片上病變範圍完全癒合才可做根管充填 B.急性根尖牙周炎( acute apical periodontitis )主要的發炎細胞為巨噬細胞( macrophage ) C.不論其診斷為急性或慢性,做敲診檢查時( percussion ),一定會有嚴重疼痛的情形 D.急性根尖牙周炎的牙齒,不一定有清楚的根尖放射線透射區( apical radiolucency )
10. 無症 狀且齒質完整之下顎臼齒, X光檢查發現,根尖有放射線透過性病灶,活性試驗為無反應,下列處置何 者最適宜? A.暫不處理,每3個月追蹤 B.局部麻醉,進行根管治療 C.拍攝不同角度根尖 X光片,確定病灶之原因 D.先製作暫時牙套保護
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